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辅酶Q10 药物与保健食品需分清

2021年05月04日10:20   来源:中国消费者报

  近年来,辅酶Q10产品成为市场热销的保健食品。那么辅酶Q10到底有哪些功效,该如何科学看待呢?

  “目前,辅酶Q10虽然被用作药品,但主要是辅助治疗,尚不能单独治疗疾病,可用于心血管疾病、神经系统疾病、肝肾损伤、癌症等疾病的辅助治疗。”中国医学科学院、北京协和医学院副研究员吴崇明在接受《中国消费者报》记者采访时表示,辅酶Q10对病毒性心肌炎、慢性心功能不全、病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性肝炎具有辅助治疗作用,能减轻癌症患者放疗、化疗等引起的某些不良反应。

  吴崇明介绍,辅酶Q10又称泛醌,是存在于自然界中的脂溶性醌类化合物。虽然我国利用辅酶Q10较晚,但近年来市场需求量迅速增长,已被广泛应用于药品、保健食品、化妆品行业。

  不过,吴崇明明确提醒:“辅酶Q10保健食品与药物存在显著差别。”

近年来,辅酶Q10成为热销的保健食品。孙燕明  摄

  辅酶Q10发展按下“快进”键

  3月1日,市场监管总局、国家卫生健康委、国家中医药管理局制定的《辅酶Q10等五种保健食品原料目录》施行,明确规定了辅酶Q10等五种原料的用量范围、适宜人群、注意事项及可以声称的健康功效。其中,辅酶Q10保健食品原料每日用量范围为30至50mg,保健功能包括增强免疫力和抗氧化 。不适宜人群包括少年儿童、孕妇、乳母、过敏体质人群。

  据悉,市场监管总局制定的《辅酶Q10等五种保健食品原料备案产品剂型及技术要求》将于 6月1日施行,对备案产品剂型及主要生产工艺、技术要求、可用辅料的使用规定等作出规范要求。其中明确规定,辅酶Q10不能与其他任何原料配伍使用。以辅酶Q10为单一原料的保健食品备案时,可选择的产品剂型包括片剂(口服片、含片、咀嚼片)、颗粒剂、硬胶囊、软胶囊。

  中国保健协会保健咨询服务工作委员会秘书长王鹤松在接受《中国消费者报》记者采访时指出,辅酶Q10等5种保健食品原料实行备案制,一改以前只有维生素、矿物质备案的局面,是保健食品备案制迈出的重要一步,今后不断会有新的功能性成分被加入保健食品原料目录,在积累经验和市场考验后,多功能成分的保健食品备案也将成为可能。他预计今后会有大量辅酶Q10保健食品上市,必将迎来快速发展新阶段。

辅酶Q10已被广泛应用于药品、保健食品等行业。孙燕明  摄

  40岁以上人群可适量补充

  吴崇明表示,由于人体内本身含有辅酶Q10,日常饮食中也会有所补充,所以正常的青壮年人群体内并不缺乏该种物质,不需要通过保健食品进行补充。不过,人体中辅酶Q10的总含量约为500至1500mg,会随着年龄的增长而减少,因此年龄较大的人群需要进行适量补充。

  同时,运动量较大的运动员和工作人群,其肌肉在消耗大量能量的同时,也会消耗大量的辅酶Q10,可能会导致辅酶Q10的短缺,也需要适量补充辅酶Q10。

  特别需要强调的是,伴有心脏病、偏头痛、帕金森病的人群以及服用他汀类药物的人群也需要补充辅酶Q10,以达到辅助缓解疾病症状、降低副作用的目的。

  吴崇明指出,虽然辅酶Q10的安全性较好,很少有人出现服药后的不良反应,但每天大剂量摄入辅酶Q10,可能出现胃部不适、食欲减退、恶心、腹泻、心悸、皮疹等不良反应。孕妇及哺乳期妇女、青少年、过敏体质人群不宜服用辅酶Q10。

  值得注意的是,辅酶Q10的肠胃吸收类似脂溶性维生素,因此饭后服用吸收会较好。同时,辅酶Q10的结构式类似维生素K,会有抗凝血作用,服用抗凝血剂的患者需要谨慎。

  王鹤松表示,成人每天辅酶Q10的建议摄入量应为60至100mg。我国辅酶Q10保健食品原料备案制的摄入量设定在每天30至50mg,主要考虑到很多食物中也含有辅酶Q10。

  从细胞供能的角度来说,辅酶Q10是非常重要的一种营养素。人体内的辅酶Q10含量在20多岁达到顶峰,40岁以后急速减少,人们可以根据自身状况选择服用辅酶Q10膳食补充剂。

  王鹤松强调,通过食物摄取充足的辅酶Q10并不现实,摄取100mg辅酶Q10需要食用牛肉2.7kg,或豌豆30kg以上。

  严格区分药物与保健食品

  吴崇明表示,一般药物是纯辅酶Q10,每粒胶囊里含有30至50mg不等的辅酶Q10,大多为化学合成物,如果长时间服用,具有一定的副作用。而保健食品一般每粒胶囊辅酶Q10含量为 22.8mg,一般为营养素补充剂,副作用很小。

  有些消费者认为,辅酶Q10和深海鱼油一起吃可以替代药物。对此,吴崇明表示,迄今,还没有大型具有临床询证依据的试验证明单独口服辅酶Q10对于某种疾病具有明确的疗效。因此,将辅酶Q10当成一种辅助性营养补充剂更为合理。

  深海鱼油的主要作用是通过调节肠道的脂质吸收和代谢,达到降低甘油三酯水平的效果。它对于心血管系统的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇没有调节作用。因此,两者合用不能替代药物。

  有的企业在护肤品中添加少量辅酶Q10,声称具有抗衰老、美容养颜的作用。对此,吴崇明表示,虽然辅酶Q10可以渗透进入皮肤生长层减弱光子的氧化反应,在生育酚的协助下可以启动特异性的磷酸化酪氨酸激酶,防止DNA氧化,抑制紫外光照射下人的皮肤成纤维母细胞胶原蛋白酶的表达,保护皮肤免于损伤,但辅酶Q10涂抹在皮肤上吸收性很差,护肤品中添加辅酶Q10的保健作用并不明显。

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初审:杜亚男/二审:汤娟/终审:冯波
作者:孙燕明

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